В Татарстане с 1990 года с диагнозом «ВИЧ» зарегистрированы 22 063 человека (живут с ВИЧ-инфекцией 13 244 человека), при этом республика входит в число трех регионов России с наиболее высоким охватом населения тестированием на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). О ситуации с заболеваемостью в регионе подробно рассказал главный врач «Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» Нияз Галиуллин.

— Центр был организован 14 августа 1989 года. Это самостоятельное учреждение для оказания консультативно-диагностической и лечебно-профилактической помощи больным ВИЧ-инфекцией и другими инфекционными заболеваниями на территории республики. Также Центр координирует деятельность по гигиеническому воспитанию и образованию населения по профилактике СПИД и ВИЧ, организует профилактические мероприятия по предупреждению распространения вируса. Здесь проводится консультирование и диспансерное наблюдение инфицированных ВИЧ и людей, которые с ними контактировали.

— В 1998 году врачи Татарстана в числе первых в России начали лечение больных ВИЧ высокоактивной комбинированной антиретровирусной терапией. В республике сформирована трехуровневая система сказания помощи больным ВИЧ, Центр СПИД координирует работу всех медицинских организаций республики. В режиме онлайн проводится мониторинг ВИЧ-инфекции, диспансеризация, своевременное назначение антивирусной терапии и оценка ее эффективности. В республике один из самых высоких охватов населения тестированием на ВИЧ: ежегодно в целях профилактики обследуется около 28% населения. Это позволяет вовремя выявлять больных и проводить комплекс противоэпидемических мероприятий, — рассказывает Нияз Галиуллин.

Также, по словам главврача Центра СПИД, с 2015 года введен метод по установлению срока давности заражения ВИЧ-инфекцией.

— Случаи бывают самые разные. Например, женщина, 45 лет, живет в небольшом поселке. Муж умер рано, она осталась одна с двумя детьми. Когда дети подросли, она стала бывать в разных компаниях, куда ее приглашали знакомые. Однажды познакомилась с мужчиной, живущим за рубежом. После полугода знакомства решили создать семью. Был однократный незащищенный половой контакт. В тот момент она не думала, что нужно применять средства защиты. Вскоре жених уехал на родину. А женщина, заболев ОРВИ, сдала анализы в поликлинике и узнала, что анализ на ВИЧ положительный.

Другой пример: 37-летний мужчина — частный предприниматель, женат, есть сын.
— Работа нервная, связана с частыми стрессами, чтобы расслабиться, я начал употреблять наркотики. Вот уже около года внутривенно принимаю синтетические наркотики, — рассказывает пациент. — А все началось с того, что мы, приятели-предприниматели, сняли номер в гостинице. Много выпили. Кто-то предложил попробовать наркотик. Попробовали… Находясь «под кайфом», вызвали по телефону «девочек по вызову». Об использовании презерватива я в тот момент не думал. А дальше все пошло-поехало по накатанной. ВИЧ-инфекцию у меня выявили, когда я обратился в поликлинику за медпомощью и сдал анализы. Раньше я знал, что это болезнь наркоманов, гомосексуалистов. А вот о том, что она коснется меня, я не подумал.

Болезнь может коснуться и внешне еще более благополучных людей. Об этом — следующий рассказ. Мужчина, 35 лет, работает начальником отдела крупного предприятия.

— Всегда считал себя человеком с нормальной ориентацией. Все как у всех: жена, сын, хорошая работа. Вся родня мной гордится и смотрит с восхищением на меня и мои успехи. Работа связана с частыми разъездами. В командировках после работы всегда расслабляешься: выпиваешь с друзьями, иногда флиртуешь с женщинами, — рассказывает пациент. — Однажды в командировке мой коллега уговорил меня вступить с ним в отношения. Тогда я подумал: «Что со мной? Я гей? Ведь меня никогда не тянуло к мужчинам…» Это произошло больше из-за любопытства. В другом случае в командировке я и несколько мужчин имели связь с одной женщиной. Когда на работе все проходили медкомиссию, мне сообщили о положительном результате на ВИЧ. Сильно опасался, что о моем диагнозе узнают коллеги. Стою на учете в Центре СПИД, получаю терапию. Мне гарантировали сохранность тайны моего диагноза. Стыдно перед сыном, женой. С женой повезло — я ее не заразил. Она меня не бросила, и я ей благодарен за это. Теперь я понимаю тех, кто ценит верные отношения между супругами и ставит семью превыше всего.

— Поддержка друзей, родственников или любимых людей очень важна, однако это личное дело каждого человека, живущего с ВИЧ, сообщать им об этом или нет.

— Какие ассоциации у нас возникают на тему ВИЧ? Чаще всего негативные, и у этого явления есть причина. Ровно 30 лет назад, с момента регистрации первого случая ВИЧ-инфекции в России, была запущена пропагандистская машина, которая создала мифы о ВИЧ/СПИДе как о «чуме XX века», «болезни маргиналов» и «смертельном заболевании». Последствиями этого является отрицание проблемы большей частью населения, недостаточный уровень знаний о путях передачи и способах профилактики. Важно понимать, что необходимо противостоять пассивному пренебрежению и отрицанию проблемы ВИЧ-инфекции. Знания о своем статусе — первый шаг на пути к предотвращению распространения вируса. Благодаря достижениям современной медицины заболевание ВИЧ-инфекция перешло из разряда смертельных в разряд хронических. Вовремя начав лечение и следуя рекомендациям, эти люди могут прожить долгую и полноценную жизнь.

— Если на экспресс-тестировании или ИФА выявлен положительный результат, консультант сообщает результат теста в ясной и краткой форме, дает время для восприятия этого известия, отвечает на вопросы обследуемого. Он разъясняет необходимость соблюдения мер предосторожности, чтобы исключить распространение ВИЧ-инфекции, а также об уголовной ответственности за создание опасных ситуаций для заражения другого человека. После этого человека направляют для установления диагноза «ВИЧ-инфекция», оказания медпомощи в Центр СПИД.

— Направлений работы очень много: это и акции, и лекции для различных групп населения, работа со средствами массовой информации, профилактические кампании во время проведения международных спортивных мероприятий.
Финансовое обеспечение мероприятий, направленных на борьбу с ВИЧ-инфекцией, в том числе на обеспечение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, включая информирование населения, в 2016 — 2017 годах составило 6,5 млн. и 9,6 млн. рублей.
В рамках информационной кампании максимально задействованы возможности всех коммуникативных технологий: телевидение, радио, печатные средства массовой информации, социальные сети, реклама на улицах и транспорте.
Центром СПИД разработано большое количество социальных роликов (35 видеофильмов), посвященных этой проблеме, которые размещены в социальных сетях в свободном доступе.

Республика имеет богатый опыт проведения крупномасштабной профилактической работы во время международных спортивных мероприятий — XXVI Всемирной летней Универсиады (2013 г.); XVI чемпионата мира по водным видам спорта (2015 г.); Кубка конфедераций FIFA (2017 г.) в партнерстве государственных структур и некоммерческих общественных организаций.

Во время Универсиады в 2013 году в Казани организован проект «Игры во имя здоровья. Игры во имя жизни», направленный на снижение риска распространения ВИЧ-инфекции и пропаганду толерантности к людям, живущим с ВИЧ. В 2015 году во время ЧМ ФИНА по водным видам спорта реализован проект «Divesafeli! Легкой воды!», направленный на формирование ЗОЖ и повышение информированности о ВИЧ-инфекции среди участников, волонтеров и зрителей соревнований. В рамках III Всероссийской акции «Стоп/ВИЧ/СПИД», организованной Минздравом России и Фондом социально-культурных инициатив под руководством С. В. Медведевой, социальная часть «Казанского марафона-2017» была посвящена теме профилактики ВИЧ-инфекции. Главная задача акции была направлена на привлечение внимания к проблеме ВИЧ-инфекции и СПИДа, чтобы донести до каждого правильную и полную информацию об этой болезни, помочь защитить себя и своих близких. В мобильном пункте были организованы экспресс-тестирование и консультации медицинских специалистов Центра СПИД. В 2017 году во время проведения матчей Кубка конфедераций FIFA совместно с АБНО «Новый век» реализована информационная кампания «Тест для победы. Testtо Win», направленная на мотивацию, на тестирование ВИЧ среди населения, участников и гостей матчей. На интерактивных площадках проводились информационные акции, можно было сдать анализ на ВИЧ.

Продолжено сотрудничество с Ассоциацией предприятий и промышленников Республики Татарстан в рамках кампании «Добровольное и конфиденциальное тестирование на рабочем месте», организованы выезды на предприятия с тестированием. Проведено анкетирование работников предприятий на знание вопросов ВИЧ/СПИД.